韩国签证健康申请表

一、基本信息

1. 姓名：请填写您的真实姓名，以身份证为准。

2. 性别：请选择您的性别。

3. 年龄：请填写您的出生年月日。

4. 国籍：请填写您的国籍。

5. 护照号码：请填写您的护照号码。

6. 签证类型：请选择您所申请的签证类型。

7. 申请日期：请填写您申请签证的日期。

二、家庭成员信息

1. 家庭成员人数：请填写您家庭成员的人数。

2. 家庭成员姓名及关系：请填写您家庭成员的姓名及与您的关系。

3. 家庭成员职业：请填写您家庭成员的职业。

4. 家庭成员联系方式：请填写您家庭成员的联系电话和邮箱。

三、旅行信息

1. 旅行目的：请填写您前往韩国的目的。

2. 旅行时间：请填写您计划前往韩国的时间段。

3. 旅行路线：请填写您计划前往韩国的路线和城市。

4. 酒店预订：请提供您的酒店预订信息。

5. 往返机票：请提供您的往返机票信息。

6. 行程安排：请提供您的具体行程安排。

四、健康状况

1. 身高和体重：请填写您的身高和体重信息。

2. 血压：请填写您的血压信息。

3. 心电图：请提供您的心电图信息。

4. 是否有传染病史：请填写您是否有传染病史。

5. 是否需要特殊医疗服务：请填写您是否需要特殊医疗服务。

6. 其他健康问题：请填写您是否有其他健康问题。

7. 就诊医院及医生姓名：如您有健康问题，请提供就诊医院及医生姓名。

8. 就诊日期及诊断结果：如您有健康问题，请提供就诊日期及诊断结果。

9. 其他健康文件：如您有需要提供的其他健康文件，请在此处上传。

10. 以上健康信息属实，如有虚假申报，将承担法律责任，并退回签证申请。申请人签字：（在此处签名） 日期：（在此处填写日期） 其他附加材料：（在此处上传其他附加材料） 个人陈述：（在此处上传个人陈述文件） 申请人签字：（在此处签名） 日期：（在此处填写日期）